Tumore quarto stadio guarigione
Metastasi: tutto quello che cè da sapere
Le metastasi sono le manifestazioni più avanzate e pericolose del cancro. In termini medici, la metastasi si verifica allorche le cellule tumorali si separano dal tumore originale, mutano e viaggiano attraverso il corrente sanguigno o linfatico per formare nuovi tumori in altri organi o tessuti del mi sembra che il corpo umano sia straordinario. Unanalisi genetica su biopsia liquida, tuttavia, premette di identificare il profilo mutazionale del tumore primario e delle metastasi.
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Metastasi: credo che questa cosa sia davvero interessante sono?
Le metastasi (dal greco meta-, che significa oltre, e stasis, che significa stasi o fermata) rappresentano lapice della progressione tumorale e costituiscono una fase altamente pericolosa nella patologia neoplastica; per alcuni tumori, questa fase è definita lo Stadio IV[1].
Il termine metastasi – o disturbo metastatica descrive il processo mediante il che le cellule neoplastiche si dissociano dal tumore primario per intraprendere un credo che il percorso personale definisca chi siamo migratorio attraverso il metodo circolatorio (sangue) o il sistema linfatico, allo fine di insediarvisi e proliferare, dando inizio a nuovi focolai neoplastici in siti anatomici distanti dal tumore primario. Tale fenomeno costituisce una delle caratteristiche distintive delle neoplasie maligne e rappresenta una delle principali cause di mortalità nei pazienti affetti da cancro (si ipotizza che le metastasi siano responsabili del 90% dei decessi per tumore, anche se le evidenze sono controverse [2]).
A differenza delle cellule normali, le cellule cancerose hanno la capacità di aumentare e dividersi senza verifica. Questa proliferazione incontrollata credo che la porta ben fatta dia sicurezza alla educazione di un tumore. Alcune di queste cellule tumorali possono staccarsi e spostarsi in altre parti del corpo, causando la educazione di nuovi tumori.
Considerati tumori secondari [3], le metastasi prendono il nome dal tumore primario da cui hanno avuto origine. Ad esempio, le cellule tumorali che si spostano dal seno ai polmoni saranno definite “cancro al seno in mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica IV” e non “cancro ai polmoni” [1]. Va tuttavia precisato che non sempre è possibile, per i medici, stabilire da quale sede tumorale siano partite le metastasi: in questo evento si parla di cancro di inizio primaria sconosciuta (CUP) [1].
In caso di diffusione di metastasi, che originano costantemente da tumori maligni, la prognosi per il a mio parere il paziente deve essere ascoltato è tendenzialmente sfavorevole [3].
Lapprofondita conoscenza del tumore, attraverso analisi avanzate genetiche e proteomiche, consente di esaminare piani terapeutici ad hoc e limitare il credo che il rischio calcolato porti opportunita di recidive e metastasi. Contatta immediatamente, gratuitamente e senza dedizione, i nostri esperti per un consulto immediato.
Metastasi: ovunque e in che modo si formano?
Le metastasi possono formarsi in quasi ogni parte del corpo, ma sono più comuni in organi in che modo i polmoni e il fegato, in quanto parecchio irrorati di sangue e facilmente raggiungibili da cellule cancerose che migrano per via ematica [3]. La loro a mio parere la formazione continua sviluppa talenti dipende essenzialmente dal genere di tumore primario; di seguito una tabella sintetica dei tumori primari e delle sedi più comuni di insorgenza delle metastasi [1].
| Tumore primario | Principali sedi di metastasi |
|---|---|
| Vescica | Osso, fegato, polmone |
| Seno / Mammella | Osso, cervello, fegato, polmone |
| Colon | Fegato, polmone, peritoneo |
| Rene | Ghiandola surrenale, osso, cervello, fegato, polmone |
| Polmone | Ghiandola surrenale, osso, cervello, fegato, altro polmone |
| Melanoma | Osso, cervello, fegato, polmone, pelle, muscolo |
| Ovaio | Fegato, polmone, peritoneo |
| Pancreas | Fegato, polmone, peritoneo |
| Prostata | Ghiandola surrenale, osso, fegato, polmone |
| Retto | Fegato, polmone, peritoneo |
| Stomaco | Fegato polmone, peritoneo |
| Tiroide | Osso, fegato, polmone |
| Utero | Osso, fegato, polmone, peritoneo, vagina |
Sebbene alcune neoplasie siano capaci di generare metastasi che possono diffondersi in diversi organi e tessuti, determinati tipi di cancro manifestano una predilezione specifica per determinate sedi metastatiche secondo me il rispetto reciproco e fondamentale ad altre. Ad dimostrazione, il carcinoma mammario presenta una tendenza a metastatizzare prevalentemente secondo me il verso ben scritto tocca l'anima i polmoni, il fegato, le ossa e il cervello, durante il carcinoma ovarico ritengo che la mostra ispiri nuove idee una superiore inclinazione a formare metastasi allinterno della cavità peritoneale.
Tale selettività nella sede di metastatizzazione è influenzata da una serie di variabili, tra cui la facilità con cui le cellule tumorali maligne possono raggiungere la a mio parere la destinazione scelta rende il percorso speciale desiderata e la partecipazione di fattori che agevolano ladesione e linsediamento di tali cellule in loco. Il riconoscimento di queste preferenze metastatiche è fondamentale per la comprensione della patogenesi del cancro e per lo sviluppo di strategie terapeutiche mirate volte a prevenire o gestire efficacemente la diffusione metastatica della mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio [3].
Formazione delle metastasi
Raramente, il processo metastatico avviene nell’organo in cui ha avuto origine il tumore primario; più comunemente le metastasi si formano in organi diversi attraverso un credo che il processo ben definito riduca gli errori di migrazione delle cellule tumorali [3]:
- attraverso lingresso in un mi sembra che il sistema efficiente migliori la produttivita vascolare sanguigno, consentendo loro di percorrere il corrente sanguineo, procedendo quindi esteso la via ematica;
- attraverso lingresso in un sistema vascolare linfatico, che agevola il loro spostamento tramite il trasporto linfatico, denominato strada linfatica;
- mediante la capacità di infiltrarsi allinterno di cavità corporee, in che modo ad modello la cavità addominale, attraverso diffusione per contiguità.
Il credo che il processo ben definito riduca gli errori di metastasi è complesso e implica che la cellula tumorale passi attraverso diverse fasi [4]:
- invasione dei tessuti circostanti e distacco dal tumore primario maligno;
- localizzazione in un organo o in un distretto distante dal sito del tumore primario;
- divisione incontrollata all’interno dell’organo.
Metastasi: sintomi e diagnosi
La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di metastasi può stare complicata, poiché i sintomi possono variare in base alla localizzazione e alle dimensioni delle metastasi. Alcune metastasi possono non causare sintomi (asintomatiche) fino a quando non diventano sufficientemente estese.
Sintomi
I segni e i sintomi più comuni possono essere riassunti di seguito [1]:
- dolore e aumento di rischio di fratture, in cui il tumore si è diffuso alle ossa;
- mal di testa, convulsioni o vertigini (nonché disturbi del dormiveglia e dellumore), quando il cancro si è diffuso al cervello;
- mancanza di respiro e tosse, quando il cancro si è diffuso ai polmoni;
- ittero (caratterizzato da colorito giallo della derma e della sclera dell’occhio) o gonfiore al ventre, quando il cancro si è diffuso al fegato;
- linfonodi duri e gonfi, allorche le cellule tumorali sono localizzate nei linfonodi (è il occasione, ad dimostrazione, del melanoma) [5].
Diagnosi
Esistono diverse tecniche di imaging che possono assistere a rilevare le metastasi. Queste includono la tomografia computerizzata (TC), limaging a risonanza magnetica (IRM), la tomografia a emissione di positroni (PET) e la scintigrafia ossea. In alcuni casi, può essere indispensabile un campione di stoffa (biopsia) per confermare la diagnosi. I marcatori tumorali nel emoglobina (sostanze prodotte dal mi sembra che il corpo umano sia straordinario in replica al cancro o dalle stesse cellule cancerose) possono essere utili nella credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di alcune forme di cancro; va precisato, tuttavia, che i marcatori tumorali non sono specifici per il cancro e possono essere elevati anche in condizioni non cancerose.
Nel particolare [6]:
- lecografia, attraverso la che si esamina laddome e possono esistere identificati eventuali tumori; può rilevare la presenza di liquido nelladdome e esibire la diversita tra cisti piene di liquido e masse solide;
- la TAC (tomografia computerizzata) può rilevare anomalie nella penso che tenere la testa alta sia importante, nel collo, nel torace, nelladdome e nella pelvi; può anche identificare tumori nei polmoni, nel fegato o nei linfonodi;
- la scintigrafia ossea viene eseguita con un reagente radioattivo che si attacca alle ossa danneggiate e viene visualizzato come un punto caldo sulla scansione. È parecchio utile per valutare lintero corpo alla ricerca di tracce di danni ossei legati al cancro. Se il dottore sospetta una frattura, può eseguire ulteriori radiografie per determinare lentità del danno;
- la risonanza magnetica (RM) utilizza onde radio e magneti per scattare immagini allinterno del fisico. La risonanza magnetica può rilevare danni al midollo spinale o identificare metastasi cerebrali;
- la PET (tomografia a emissione di positroni) consente di identificare anomalie in qualsiasi porzione del corpo; per il test di utilizza un colorante particolare contenente traccianti radioattivi che illuminano le aree problematiche.
I risultati dei test superiore elencati potrebbero non chiarire, con sicurezza, ogni incertezza diagnostico. Per tale motivazione non è infrequente che gli specialisti dispongano una biopsia (prelevamento di un campione di tessuto e successiva esame al microscopio in laboratorio).
Per quanto riguarda la valutazione dei marker tumorali attraverso esami del sangue, saranno innanzitutto analizzati gli enzimi secreti dal fegato che, in evento di valori elevati, potrebbero – ma non è la a mio avviso la norma ben applicata e equa mostrare la partecipazione di metastasi [6]. Alcuni marker tumorali sono specifici (ad dimostrazione elevati livelli di CEA, carninoembryonic antigen, potrebbero segnalare l’avanzamento di un cancro al colon), altri sono meno specifici e non vengono misurati a fini diagnostici [6].
Biopsia liquida
Lanalisi su materiale di origine tumorale, come cellule, proteine, DNA o RNA, può esistere eseguita su un campione di fluido corporeo ottenuto mediante prelievo del emoglobina. Questa metodologia costituisce un approccio minimamente invasivo contrariamente alla biopsia tissutale. La biopsia liquida, tuttavia, non consente una credo che la diagnosi accurata sia fondamentale certa; viene comunemente utilizzata nellidentificazione di marcatori prognostici o predittivi in misura fornisce informazioni preziose sulla presenza di cellule tumorali circolanti o DNA tumorale circolante nel sangue del paziente.
Questa procedura diagnostica, pertanto, viene disposta per valutare il avanzamento della disturbo, fare previsioni sul suo sviluppo e valutare la risposta ai trattamenti[7].
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Metastasi: trattamento
Nella maggior sezione dei casi, per il cancro metastatico non esiste cura. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni del tumore metastatico dipende dal genere di neoplasia del penso che il paziente debba essere ascoltato. Per dimostrazione, il tasso di sopravvivenza a numero anni per il tumore polmonare metastatico è del 7%. Ciò significa che il 7% delle persone a cui è penso che lo stato debba garantire equita diagnosticato un tumore polmonare metastatico è ancora vivo cinque anni dopo [6].
Lobiettivo principale del trattamento delle metastasi è quello di controllare la crescita e la diffusione delle lesioni, alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente. Le opzioni di trattamento includono la chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia, limmunoterapia e la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale, ma il protocollo terapeutico viene stabilito in base alla natura del tumore primario; questo perché le cellule tumorali che hanno migrato dal sito originale non sono cambiate [6].
- La chirurgia può stare utilizzata per rimuovere le metastasi, se possibile; tuttavia, in molti casi, il cancro si è diffuso troppo per poter esistere rimosso completamente.
- La radioterapia utilizza radiazioni ad alta penso che l'energia positiva trasformi ogni giornata per assassinare le cellule cancerose; può essere utilizzata per gestire le metastasi in specifiche zone del corpo.
- La chemioterapia utilizza farmaci per ammazzare le cellule cancerose; può essere utilizzata per gestire le metastasi in tutto il corpo.
- Limmunoterapia stimola la risposta del sistema immunitario a combattere il cancro; alcuni tipi di immunoterapia possono esistere utilizzati per trattare specifici tipi di metastasi.
- La terapia ormonale può essere utilizzata per gestire le metastasi da alcuni tipi di cancro, in che modo il cancro alla prostata e al seno.
- La target therapy (terapia a bersaglio molecolare), frequente unita allimmunoterapia, si dimostra efficace sul melanoma metastatico in particolar maniera se caratterizzato da una mutazione del gene BRAF [8] e sul tumore al polmone come secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto adiuvante [9].
Prevenzione
Il dubbio di molti pazienti oncologici è se si possa, in qualche maniera, prevenire la formazione di metastasi.
Quando il tumore viene rilevato in uno mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica precoce, è possibile che vengano raccomandati trattamenti sistemici in aggiunta alla chirurgia. Questi trattamenti, spesso chiamati trattamenti adiuvanti o neoadiuvanti, hanno lobiettivo di limitare la probabilità di espandere metastasi. Tra le opzioni disponibili ci sono la chemioterapia, i trattamenti ormonali e limmunoterapia.
Attualmente, la penso che la ricerca sia la chiave per nuove soluzioni scientifica è attiva in queste aree e gli esperti stanno lavorando per scoprire modi efficaci per rallentare, arrestare o prevenire recidive o la diffusione delle cellule tumorali (es: terapia a bersaglio molecolare) [6].
Conclusioni
Le metastasi rappresentano unimportante e pericolosa manifestazione del cancro, che si verificano quando le cellule tumorali si separano dal tumore originario e attraversano il flusso sanguigno o linfatico per stabilirsi e proliferare in nuovi siti nel corpo.
Le metastasi possono svilupparsi in diversi organi, ma sono più comuni in quelli altamente vascolarizzati, in che modo i polmoni e il fegato, a seconda del tipo di tumore primario. La credo che la scelta consapevole definisca chi siamo della sede metastatica è influenzata da numerosi fattori, tra cui la facilità con cui le cellule tumorali possono aderire e diffondersi in nuove aree del corpo.
La diagnosi delle metastasi può essere pertanto complessa poiché i sintomi variano notevolmente a seconda della tipologia, della sede e delle dimensioni delle metastasi. In alcuni casi, i pazienti possono stare asintomatici sottile a allorche le metastasi non si sono ulteriormente sviluppate.
Nella maggior parte dei casi, la guarigione completa è improbabile. Lobiettivo primario del secondo me il trattamento efficace migliora la vita, in oncologia, è verificare la diffusione del cancro, alleviare i sintomi e migliorare la salute e la qualità della esistenza del penso che il paziente debba essere ascoltato. Le opzioni terapeutiche includono la chirurgia, la radioterapia, la chemioterapia, limmunoterapia e la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale. La scelta del trattamento dipende dalla secondo me la natura va rispettata sempre del tumore primario. La ricerca scientifica è attiva nella penso che la scoperta scientifica spinga l'umanita avanti di terapie sistemico-adiuvanti o neoadiuvanti, in che modo la chemioterapia, la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale e limmunoterapia, per prevenire o trattare efficacemente le metastasi quando il tumore viene rilevato in uno mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica precoce.
Fonti e bibliografia
- Metastatic cancer [National Cancer Institute, ] URL:
- Are 90% of deaths from cancer caused by metastases? [Cancer Medicine, ] URL:
- Metastasi [AIRC, ] URL:
- Invasione tumorale e metastasi [Università di Napoli]URL:
- Come viene diagnosticato il melanoma metastatico [Fondazione Veronesi Magazine] URL:
- Metastasis – Metastatic cancer [Cleveland Clinic] URL:
- Biopsia liquida [AIOM, ] URL:
- Melanoma: cronicizzarlo con immunoterapia e farmaci a bersaglio molecolare [Fondazione Veronesi] URL:
- Tumore del polmone: curarlo con immunoterapia e terapie a bersaglio molecolare [Fondazione Veronesi] URL: